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隨著雨后新芽的破土而出，春天在不知不覺中來臨了。
春夏時(shi)節，對于(yu)維持性血液透析患者(zhe)來說，也是(shi)高血鉀的(de)高發(fa)期。
什么是高血鉀？
鉀主要來源于我們的日常食物，尤其是蔬菜、水果、海產品等。正常人的血清鉀是3.5-5.5mmol/L，但當血清鉀高于5.5mmol/L的時候，就是高鉀血癥。在腎功能衰竭后，腎臟不能再及時、充分地排出鉀，鉀就會蓄積在血液中，導致高鉀血癥。
因此,腎功能下降(eGFR<60ml/min)、少尿、無尿及透析的患者容易發生高血鉀，應低鉀飲食。
高血(xue)鉀有什么危害？
高血(xue)(xue)鉀(jia)是會(hui)要(yao)人命的(de)。高血(xue)(xue)鉀(jia)時，會(hui)出(chu)現極度倦(juan)怠，肌肉無力(li)，四(si)肢末(mo)梢頒(ban)厥冷，腱反射消失，也可出(chu)現動作遲鈍、嗜睡等中(zhong)樞神(shen)經(jing)癥狀；以及心音低(di)鈍、心率減慢、室性期前收(shou)縮(suo)、房室傳導阻(zu)滯、心室纖顫(zhan)等癥狀。當血(xue)(xue)鉀(jia)>6.5mmol/l時甚至會(hui)導致心臟驟停，危及生命。
哪(na)些會引起高血(xue)鉀？
1、高鉀果蔬升高血鉀
苜蓿、荸薺、春筍、馬蘭頭、薺菜等春季時令菜，都是典型的高鉀蔬菜。再過些時間，苦瓜、西紅柿、毛豆、菠菜、蓮藕等也會陸續上市。
氣溫上升，大家(jia)都傾(qing)向(xiang)于吃些(xie)清淡爽(shuang)口的食物和飯菜(cai)，這是導致高血鉀的罪魁禍首。
2、低鉀果蔬，吃多了同樣升血鉀
一(yi)種食物含鉀(jia)(jia)再高，吃上(shang)一(yi)口問題也(ye)(ye)不大。但是，低鉀(jia)(jia)蔬(shu)果毫無顧忌的吃，血鉀(jia)(jia)也(ye)(ye)同樣會升(sheng)高。例(li)如：西瓜（含鉀(jia)(jia)87mg/100g）是適合(he)腎友(you)吃的低鉀(jia)(jia)水果，但吃上(shang)那么小半個(ge)也(ye)(ye)能(neng)讓血鉀(jia)(jia)“超(chao)標”。
3、一些含鉀的藥物對血鉀也有很大的影響，如：
o 血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：卡托普利、依那普利等
o 血管緊張素受體阻滯劑（ARB）：厄貝沙坦、纈沙坦等
o 保鉀利尿劑：螺內酯、阿米洛利等
o 免(mian)疫抑制劑：環孢素、他(ta)克莫(mo)司(si)
避免高(gao)血鉀怎么做？
腎病患(huan)者全天的飲食+藥物鉀(jia)攝入，應不(bu)超過2000mg（約=5根香蕉），腎功能受(shou)損且服用以上(shang)藥物的腎友，必須嚴格監測(ce)血鉀(jia)，防止意(yi)外發生。
透析的(de)腎友應重(zhong)點預(yu)防高(gao)血鉀，在(zai)血鉀不(bu)高(gao)的(de)情(qing)況下也(ye)有很多可口(kou)的(de)果蔬可選(xuan)，比如桑葚、西瓜(gua)、梨、木瓜(gua)、西蘭(lan)花、方(fang)瓜(gua)、西葫蘆、豆芽、佛(fo)手(shou)瓜(gua)、黃瓜(gua)、茄子、紅(hong)蘿卜等，不(bu)必(bi)過分(fen)憂慮覺，得什么也(ye)不(bu)能吃(chi)！
